兒童近視真的是當家長最頭痛的問題,尤其是像我們家姐姐天生高度散光(超過200度以上)及雙眼視差超過200度,因此從中班4歲多開始就戴眼鏡,這點一直是媽媽心裡的無奈,自責得沒有把她的眼睛生好。每年開學後學校都會頒發視力檢查單回來,家長打開這張單子都會手抖一下,深怕近視控制不好,導致小孩的近視度數增加,很不幸小學一年級下學期,媽媽我又再次收到單子被叮囑要去做視力檢查。
其實我已經很用心在照顧小人兒的眼睛,因為我在家工作,所以基本上家裡的讀書環境光線都是很充足的,我也會常常叮囑她要維持一定的距離。我們配鏡是107年到現在已經經過3年的光景,才被通知說度數可能稍嫌不足需要做更換,但是因為她實在太小就戴眼鏡,要撐到她高中還有10多年的光景,漫漫長路要控制兒童近視真的是家長們一條很艱辛的路。
我們從女兒大班開始都有聽從醫師的建議,睡覺前點『短效的散瞳』,希望可以控制她的近視度數,畢竟近視已經是不可逆的疾病,只要是有可以控制兒童近視的方法,基本上我都會稍微研究一下,當然最重要的還是要叮嚀她要保持良好的閱讀習慣、控制使用3C的時間及多做戶外的運動。
EYEPLUS聚英眼科(民權店)
這次選擇EyePlus聚英眼科驗光+配HOYA-DIMS多點正向離焦鏡片,因為HOYA兒童近視控制鏡片只有在專業的眼科、醫療院所才能驗配,要有專業的醫師評估及檢查後才可以配鏡。聚英眼科環境很明亮,重點是門診有限定人數,一個午診只會收40個病患,如果去過醫學中心眼科就知道,這樣的看診品質真的讓人感到舒適,驗光師問過往近視的歷史及平常用眼習慣都非常仔細。
關於HOYA多點正向離焦鏡片(兒童近視控制鏡片),剛開始知道時我請工程師拔拔研究一下,一般人應該很陌生沒聽過, 因為2020年末台灣才開始引進。我自己一開始也只知其名不知其原理,一直到這次去EYEPLUS聚英眼科, 經過醫師與院內專業驗光師仔細講解才豁然開朗。
聚英眼科驗光過程
芃芃這次驗光下來右眼近視由原來的125度來到225度,左眼由原本的遠視75度變成近視50度。三年下來兩隻眼睛大概是各增加了100度左右的度數,或許不多,但是因為她是從四歲就開始戴眼鏡,現在才小一而已,真的很希望她的度數可以再維持更好一些。
當天三次散瞳後,芃芃目前的近視是右眼近視225度+散光225度,左眼沒有近視+散光275度。散光變動不大,但是兩眼的視差還是在200度,哎～小人兒的眼睛真的好難照顧。
聚英眼科宋宛宜醫師門診
檢查過程和一般眼科差不多,不過關心很多芃芃以前弱視的問題。也建議雖然現在弱視遮眼已經矯正完了,但還是可以每天遮眼練習,畢竟兩眼視差太大,會習慣用比較好的眼睛去看東西,遮眼練習可以讓另一邊的視神經更加發展,說不定會有機會讓近視矯正回來一些些些些….
另外詢問我們用的散瞳劑, 醫師還告知我們用的短效散瞳劑其實對近視控制沒什麼太大幫助,所有的研究報告都是針對長效散瞳劑做研究的,都點了一兩年才有人告知我們!我也表示長效散瞳會造成白天畏光,要一直戴墨鏡?宋宛宜醫生表示,可以晚上睡前點濃度低的就好,瞳孔不會放很大….
原來長效散瞳劑有分高低濃度的!!!!!!!
順便還問了一些芃芃眼睛容易癢的問題,因為她本來就有鼻子過敏,通常都會伴隨眼睛也易過敏會癢,宋宛宜醫生也給了很多建議:
- 長備眼藥水(無類固醇),開封後1個半月要丟棄
- 冷敷止癢
- 不要揉眼睛,避免散光加深
門診後還特別來問我是否要讓芃芃也試試看長效散瞳劑? 雖然已經要配兒童近視控制的離焦鏡片了,但還是建議能同時進行,反正現在就有使用短效散瞳了😓 。
最後一關就是讓芃芃去量『眼軸長』, 驗光師告知我們量眼軸長度可以用來追蹤近視狀況。以前去眼科都沒有人跟我說過,連有沒有量也不知道。眼軸越長近視越深 , 多 1mm 大概就會多 300 度。
看診時間不是很長,但過程讓我感覺醫師與驗光師都非常親切、專業。驗光師提供了許多近視小常識給我們, 對芃芃也非常親切有耐心。宋宛宜醫師問診過程也很輕鬆,讓人感覺很親近,有任何的問題都耐心回答,也會注意到一些細節 , 我跟工程師拔拔都印象很好。
HOYA-DIMS多點正向離焦鏡片
一開始我們都想說是什麼原理『DIMS多點正向』可以控制兒童近視?經過驗光師解說才明白(如果覺得DIMS不好記,可以用諧音“好點子”來記 )。簡單的說眼球視網膜是接近圓球曲面的 , 而一般近視眼鏡矯正後落下的對焦點 ,其實只有中心點會落在視網膜上 ,周圍對焦會落在視網膜後面,容易造成眼軸拉長、變形。因此配戴一般眼鏡後,其實近視還是容易會持續加深 (不戴更慘,連中心點都落在後面,因此眼睛會一直用力拉長眼軸)。
而DIMS離焦鏡片的設計,就是讓眼睛中心及周圍的對焦點都能落在視網膜前面。藉此,抑制眼軸變長，達成近視控制的目的。
HOYA多點正向離焦鏡片是如何做到這樣?就是靠中心點及四周一圈蜂窩狀凸透鏡。簡單的說,鏡片的中心是正常的近視鏡片,讓你的對焦點可以正確地落在視網膜上,而四周靠著蜂窩狀凸透鏡 , 達到 50%會落在視網膜前面 (為什麼不是 100% ??因為 100%都落在前面那就整個四周看起來都糊糊的了 … 當下我也問了這個蠢問題😂 )。當然還有國外權威機構及期刊的研究數據及論文佐證，本項技術也獲得2018瑞士發明獎的認證！
兒童近視控制的方法
我自己很早就知道許多近視兒童都用『點散瞳』與『角膜塑型片』控制近視,當初四歲時我請教過亞東醫院的兒童眼科醫師,他的建議是等到9歲之後才可以考慮是否用角膜塑形片,畢竟小孩太小要戴上隱形眼鏡是很危險的行為,因此幼稚園時期芃芃的課業不是太繁重,所以右眼的近視一直都維持得不錯,左眼的遠視額度也還有75度。但是上了國小後課業稍為多了一些,因此到小一下學期視力還是有點撐不住,所以我才開始尋求是否有其他控制兒童近視的方式,得知有HOYA兒童控制鏡片後預約去了解。
HOYA兒童近視控制鏡片及角膜塑型片比較
我自己10多年前因為角膜新增血管過多問題,戴過幾年硬式的隱形眼鏡,耳聞角膜塑型片大概會比硬式隱形眼鏡要再硬一些,我自己戴過幾年後還是回到軟式隱形眼鏡,因為異物感真的很重,而且很容易在清洗時弄破或是不見。我戴硬式的那幾年就重配過3次。我也想像過芃芃睡覺前如果戴上,她睡著會翻來翻去,超怕有危險的,所以我一直都有在注意關於角膜塑型片相關訊息,畢竟它對於近視的治療還是屬於比較『侵入式』的,大概最吸引家長的點就是可以白天不用戴眼鏡。
因為這些因素權衡下,我們決定讓小一的芃芃試看看HOYA-DIMS多點正向離焦兒童近視控制鏡片,雖然天生視力不佳,希望其他的輔助工具,讓她近視度數可以上升的緩慢一些。
HOYA搭配的鏡框選擇
配眼鏡也一樣在聚英眼科的隔壁,當天剛好鏡框廠商業務在展示鏡框,聊聊才知道鏡框其實學問也很多,不是只有好看不好看而已。HOYA-DIMS多點正向離焦鏡片和眼睛中心點的位置很重要。業務大哥特別跟我們介紹幾款小朋友可以戴的鏡框。這些鏡框穩定度十分足夠,有的款式隨意扭隨意折都可以回復原狀、還有的連關節可以拆卸！不會因為小朋友愛玩碰撞或擠壓輕易變形或歪掉。
兒童近視多點正向離焦鏡片配鏡
選好鏡框後一樣是驗光師根據小朋友的臉型及軸距做配鏡的最後調整。因為是多點正向離焦鏡片,所以軸距的調整要非常精準,加上小孩拿取眼鏡都比較粗魯,因此建議大概是三個月左右都要回診,並確認鏡框是否有歪掉。
聚英眼科驗光及HOYA兒童近視控制配鏡感想
我跟工程師拔拔請了半天假,陪伴芃芃做一個下午的驗光配鏡,過程宋宛宜醫生及驗光師都很專業,很有耐心為我們當家長的解說配鏡細節,最大的缺點就是聚英眼科離板橋稍微遠一些😂 。選好眼鏡款式及驗光後就是等大約14天後取鏡,因為要送到原廠去製作眼鏡。
雖然科學進步有更多的方式幫助孩子矯正視力,但是還是要時時提醒小孩保持良好的用眼習慣,不然父母做再多都救不回孩子的視力。套句驗光師跟我們說的,搭上近視這班列車後,就開始會持續不斷前進了,我們能做的只是盡量讓前進的速度變緩。除了近視控制 , 也要有好的用眼習慣和常常去戶外當小野人 , 多方面注意才能得到好的成效。
對於HOYA兒童近視控制鏡片有興趣的朋友 , 也可以先至HOYA Facebook粉絲專頁詢問看看是否適合自己的小孩 ,都有專業的諮詢師會幫你做評估！
